عوارض لاپاراسکوپی روده و معده چیست؟ چطور آن را درمان کنیم؟
جراحی لاپاراسکوپی یکی از مدرن ترین روش های جراحی در جهان پزشکی است که به دلیل کم تهاجمی بودن و کوتاه بودن دوره نقاهت، محبوبیت زیادی در میان بیماران و پزشکان پیدا کرده است. این روش در درمان بسیاری از بیماری های روده و معده مانند زخم معده مقاوم به درمان، سرطان معده، چسبندگی های روده ای و حتی کاهش وزن به کار می رود. با وجود مزایای فراوان، لاپاراسکوپی نیز مانند هر روش درمانی دیگر می تواند عوارض خاص خود را داشته باشد. در این مقاله به طور جامع به بررسی عوارض لاپاراسکوپی روده و معده و روش های درمان و پیشگیری از آن ها می پردازیم.
لاپاراسکوپی روده و معده چیست؟
لاپاراسکوپی یک روش جراحی کم تهاجمی است که به جای ایجاد برش های بزرگ در شکم، تنها با چند سوراخ کوچک (معمولاً 0.5 تا 1 سانتی متر) انجام می شود. از طریق این سوراخ ها ابزارهای مخصوص و یک دوربین وارد بدن می شوند و جراح می تواند اندام های داخلی را مشاهده و عمل جراحی را انجام دهد.
این تکنیک برای مشکلات مختلف دستگاه گوارش به کار می رود، از جمله:
-
درمان زخم معده یا دوازدهه
-
برداشتن بخشی از روده در موارد سرطان یا بیماری های التهابی
-
جراحی کاهش وزن (اسلیو یا بای پس معده)
-
ترمیم چسبندگی ها یا انسداد روده
چرا با وجود مزایا، عوارض رخ می دهند؟
مزایای لاپاراسکوپی شامل کاهش درد بعد از عمل، کوتاه شدن زمان بستری، کاهش خطر عفونت زخم و بازگشت سریع تر به زندگی روزمره است. اما عوارض می توانند ناشی از سه عامل باشند:
-
شرایط خاص بیمار (مانند دیابت، چاقی یا بیماری قلبی)
-
پیچیدگی بیماری زمینه ای
-
مهارت جراح و شرایط حین عمل
آشنایی بیشتر با جراحی لاپاراسکوپی اصفهان
عوارض شایع لاپاراسکوپی روده و معده
1. درد و ناراحتی شکمی
درد بعد از لاپاراسکوپی یکی از رایج ترین مشکلات است. علت اصلی آن ورود گاز دی اکسید کربن به شکم برای ایجاد فضای کاری است که می تواند باعث فشار و درد در شانه یا قفسه سینه شود.
راهکار درمان:
-
استفاده از داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک
-
حرکت و راه رفتن زودهنگام برای دفع سریع تر گازها
-
کمپرس گرم در ناحیه شانه یا شکم
2. عفونت زخم یا داخل شکم
با وجود کوچک بودن برش ها، احتمال عفونت وجود دارد. قرمزی، تورم، ترشح چرکی یا تب می توانند نشانه های عفونت باشند.
راهکار درمان:
-
رعایت کامل بهداشت زخم
-
مصرف آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک
-
مراجعه فوری در صورت مشاهده علائم هشدار
3. خونریزی داخلی یا خارجی
گاهی به دلیل آسیب به عروق، خونریزی پس از عمل ایجاد می شود. اگر خونریزی خفیف باشد معمولاً خودبه خود کنترل می شود اما خونریزی شدید می تواند نیازمند مداخله دوباره باشد.
راهکار درمان:
-
بررسی سطح هموگلوبین بعد از عمل
-
استراحت کافی و پرهیز از فعالیت سنگین
-
در موارد شدید، جراحی مجدد برای کنترل خونریزی
4. آسیب به اندام های مجاور
در حین ورود ابزارهای جراحی، احتمال آسیب به اندام های نزدیک مانند کبد، طحال، مثانه یا روده دیگر وجود دارد. این مورد نادر است اما می تواند جدی باشد.
راهکار درمان:
-
تشخیص سریع توسط تیم جراحی
-
ترمیم آسیب در همان عمل یا جراحی مجدد
-
مراقبت ویژه بعد از عمل
بیشتر بخوانید : متخصص جراح عمومی اصفهان
5. مشکلات گوارشی موقت
بسیاری از بیماران بعد از لاپاراسکوپی روده و معده دچار نفخ، یبوست یا اسهال می شوند. این مشکلات معمولاً موقتی هستند و ناشی از تغییرات موقتی در حرکات روده اند.
راهکار درمان:
-
مصرف مایعات فراوان
-
پیروی از رژیم غذایی سبک و پر فیبر
-
استفاده از داروهای تنظیم کننده حرکات روده در صورت نیاز
6. لخته شدن خون (ترومبوز)
بی تحرکی پس از عمل می تواند باعث لخته شدن خون در رگ های پا و حرکت آن به سمت ریه شود که بسیار خطرناک است.
راهکار درمان:
-
استفاده از جوراب واریس یا دستگاه های ضد لخته در بیمارستان
-
تشویق به تحرک زودهنگام
-
مصرف داروهای ضد انعقاد در بیماران پرخطر
7. مشکلات تنفسی
به دلیل استفاده از گاز دی اکسید کربن و افزایش فشار شکمی، برخی بیماران دچار مشکلات تنفسی موقت می شوند. این حالت در افراد چاق یا دارای بیماری ریوی شایع تر است.
راهکار درمان:
-
مراقبت های ویژه حین عمل توسط متخصص بیهوشی
-
انجام تمرینات تنفسی بعد از عمل
-
استفاده از اسپری یا داروهای کمکی در بیماران ریوی
8. ایجاد چسبندگی های داخلی
در برخی موارد، بر اثر جراحی ممکن است چسبندگی روده ها ایجاد شود که خود می تواند منجر به انسداد روده در آینده گردد.
راهکار درمان:
-
پیشگیری با استفاده از تکنیک های دقیق جراحی
-
در صورت انسداد روده، نیاز به جراحی مجدد خواهد بود
9. عوارض بیهوشی
مانند هر عمل دیگری، احتمال بروز واکنش های آلرژیک یا مشکلات قلبی و تنفسی ناشی از داروهای بیهوشی وجود دارد.
راهکار درمان:
-
بررسی دقیق سابقه پزشکی بیمار قبل از عمل
-
استفاده از داروهای جایگزین در صورت حساسیت
-
نظارت کامل تیم بیهوشی
چه کسانی بیشتر در معرض عوارض هستند؟
-
افراد بالای 60 سال
-
بیماران مبتلا به دیابت یا فشار خون بالا
-
افراد چاق یا سیگاری
-
بیماران با سابقه جراحی های متعدد شکمی
-
افراد با مشکلات قلبی یا ریوی
چگونه می توان عوارض لاپاراسکوپی روده و معده را کاهش داد؟
-
انتخاب جراح متخصص و با تجربه
-
آمادگی قبل از عمل شامل آزمایش ها، ترک سیگار و کنترل بیماری های زمینه ای
-
رعایت کامل دستورات بعد از عمل مثل رژیم غذایی، مصرف داروها و مراقبت از زخم
-
تحرک زودهنگام برای کاهش خطر لخته خون و مشکلات گوارشی
-
مراجعه منظم به پزشک برای پیگیری وضعیت
نتیجه گیری:
لاپاراسکوپی روده و معده یکی از پیشرفته ترین و ایمن ترین روش های جراحی است که مزایای بی شماری نسبت به روش های سنتی دارد. با این حال، عوارضی مانند درد، عفونت، خونریزی، آسیب به اندام های مجاور یا مشکلات گوارشی ممکن است رخ دهند. خوشبختانه بیشتر این عوارض قابل پیشگیری یا درمان هستند.
کلید اصلی کاهش عوارض، انتخاب یک جراح ماهر، آمادگی مناسب قبل از عمل و رعایت دقیق توصیه های پزشک بعد از جراحی است. با آگاهی و پیگیری مناسب، می توان با اطمینان خاطر بیشتری از این روش درمانی بهره برد و به بهبود سریع تر و کیفیت زندگی بهتر دست یافت.
آشنایی بیشتر با دکتر قیومی متخصص جراح عمومی
⛔ ما را در اینستاگرام همراهی کنید